Отоаккустическая эмиссия (медицинская услуга) в аптеках Лесного

Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — это звуковые колебания, которые генерирует внутреннее ухо (улитка) в ответ на внешние акустические сигналы либо спонтанно (без внешнего стимула). Их источник — наружные волосковые клетки улитки: они усиливают звуковые колебания и помогают передавать их в мозг.

Виды отоакустической эмиссии
Спонтанная отоакустическая эмиссия (СОАЭ / SOAE):

возникает без внешнего звукового стимула — то есть даже в полной тишине;

фиксируется микрофоном в наружном слуховом проходе;

наблюдается у 40–50 % людей без нарушений слуха, у новорождённых — чаще (до 70–80 %);

её регистрация косвенно указывает на нормальную работу среднего и внутреннего уха, но отсутствие не всегда означает патологию (может зависеть от анатомии, возраста или чувствительности оборудования).

Вызванная отоакустическая эмиссия (ВОАЭ / EOAE):

появляется в ответ на внешний звуковой стимул;

используется для детальной диагностики состояния слуховой системы.

Подтипы ВОАЭ:

Отоакустическая эмиссия на частоте стимуляции (SFOAE) — регистрируется на частоте подаваемого звука, помогает оценить реакцию на конкретные частоты.

Задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ / TEOAE) — фиксируется через 6–8 мс после стимула, проверяет работу улитки и волосковых клеток.

Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения (ОАЭПИ / DPOAE) — возникает при подаче двух звуков разной частоты (например, f 
1
?
 =3164 Гц и f 
2
?
 =3828 Гц), а улитка генерирует отклик на частоте 2f 
1
?
 −f 
2
?
  (в данном случае — 2500 Гц). Позволяет оценить обработку сложных звуков.

Как проводится исследование
Процедура выполняется врачом?оториноларингологом или сурдологом, занимает 2–15 минут на одно ухо, безболезненна и не требует специальной подготовки. Этапы:

Подготовка:

ухо должно быть чистым (без серных пробок);

для детей оптимально проводить тест во сне или в спокойном состоянии, чтобы избежать движений и шумов.

Установка зонда: в наружный слуховой проход вводят зонд с динамиком (подаёт звуки) и микрофоном (улавливает отклик).

Подача сигналов: устройство подаёт короткие звуки — щелчки или тоны определённой частоты.

Регистрация эмиссии: микрофон фиксирует ответные колебания от улитки, а анализатор обрабатывает данные.

Расшифровка: врач оценивает амплитуду и частоту сигналов. Результат может быть:

«pass» (эмиссия зарегистрирована — слух в норме);

«fail» (эмиссия отсутствует — требуется дополнительное обследование).

Показания к исследованию
ОАЭ назначают для:

скрининга слуха у новорождённых (выявление врождённой тугоухости);

диагностики сенсоневральных нарушений у детей и взрослых;

контроля слуха после травм, инфекций или лечения;

мониторинга состояния у пациентов на ототоксичной терапии (химиопрепараты, антибиотики);

проверки слуха у людей, работающих в шумных условиях;

дифференциальной диагностики нарушений слуха (отличие проблем внутреннего уха от нервных патологий);

оценки эффективности слухопротезирования или кохлеарной имплантации.

Противопоказания и ограничения
Исследование может быть затруднено или недостоверно при:

остром отите (наружном или среднем);

перфорации барабанной перепонки;

серной пробке или жидкости в слуховом проходе;

недавней травме или операции на ухе;

сильном беспокойстве пациента (особенно ребёнка — движения мешают фиксации зонда).

Преимущества метода
Безопасность: нет излучения или электрических импульсов.

Объективность: результаты не зависят от субъективных ощущений пациента.

Универсальность: подходит для новорождённых, детей и взрослых.

Скорость: процедура быстрая, особенно важна для скрининга.

Чувствительность: выявляет даже незначительные нарушения работы улитки.