Глюкованс (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 60) Мерк Сантэ с.а.с Франция в аптеках города Кировграда

Купить в аптеках города 3 предложений сравнить по цене от 862-00 до 862-00 руб.

Номер регистрационного удостоверения:	ЛС-000304
Дата регистрации: Дата переоформления	05.04.2010 03.07.2017
Дата окончания действия регистрационного удостоверения:	Бессрочный
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:	Мерк Сантэ С.а.С.- Франция
Производитель:	Мерк Сантэ С.а.С.- Франция
Торговое наименование лекарственного препарата:	Глюкованс
Международное непатентованное или химическое наименование:	Глибенкламид+Метформин

Упаковки:

Лекарственная форма	Дозировка	Срок годности	Условия хранения
Лекарственная форма	Дозировка	Упаковки
таблетки покрытые пленочной оболочкой	2.5 мг+500 мг	3 года	При температуре не выше 30 град.
таблетки покрытые пленочной оболочкой	2.5 мг+500 мг	15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные- 15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные-
таблетки покрытые пленочной оболочкой	5 мг+500 мг	3 года	При температуре не выше 30 град.
таблетки покрытые пленочной оболочкой	5 мг+500 мг	15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные- 15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные-

Описание представлено производителем для издания Видаль 2006

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-оранжевого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой '2.5' на одной стороне. 1 таб.

метформина гидрохлорид 500 мг

глибенкламид 2.5 мг

Вспомогательные вещества: повидон К30, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, Opadry OY-L-24808, вода очищенная.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой '5' на одной стороне. 1 таб.

метформина гидрохлорид 500 мг

глибенкламид 5 мг

Вспомогательные вещества: повидон К30, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, Opadry 31F22700, вода очищенная.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Пероральный гипогликемический препарат

Регистрационные №№:

таб., покр. оболочкой, 500 мг+2.5 мг: 30 или 60 шт. - ЛС-000304, 20.05.05

таб., покр. оболочкой, 500 мг+5 мг: 30 или 60 шт. - ЛС-000304, 20.05.05

Фармакологическое действие

Комбинированный гипогликемический препарат для перорального применения.

код ATX: A10BD02

Глюкованс представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп.

Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы. Метформин снижает всасывание углеводов из ЖКТ и тормозит глюконеогенез в печени. Оказывает также благоприятное действие на липидный состав крови, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

Глибенкламид относится к производным сульфонилмочевины II поколения. Уровень глюкозы при приеме глибенкламида снижается в результате стимуляции секреции инсулина ?-клетками поджелудочной железы.

Фармакокинетика

Глибенкламид

Всасывание и распределение

Время достижения Cmax в плазме крови - 1-2 ч, Vd - 9-10 л. Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой - с желчью. T1/2 составляет от 3 до 10-16 ч.

Метформин

Всасывание и распределение

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ достаточно полно. Абсолютная биодоступность составляет до 60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в слабой степени и выводится почками и в неизмененном виде с калом. T1/2 составляет приблизительно 9-12 ч.

Показания

Сахарный диабет типа 2 у взрослых:

- в качестве препарата второй линии при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом;

- для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Режим дозирования

Дозу препарата определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня гликемии.

Обычно начальная доза Глюкованса составляет 1 таб. 500 мг/2.5 мг в сут. При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом назначают 1-2 таб. Глюкованса 500 мг/2.5 мг в зависимости от предыдущего уровня доз. Каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата корректируют в зависимости от уровня гликемии.

Таблетки следует принимать во время еды.

Максимальная суточная доза составляет 4 таб. Глюкованса 500 мг/2.5 мг или 2 таб. Глюкованса 500 мг/5 мг.

Побочное действие

Обусловленное метформином

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения могут встречаться - тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита (в большинстве случаев проходят самостоятельно и не требуют специального лечения; для профилактики развития указанных симптомов рекомендуется принимать препарат в 2 или 3 приема; медленное повышение дозы препарата также улучшает его переносимость); возможно - 'металлический' привкус во рту.

Прочие: эритема, мегалобластная анемия, лактатацидоз.

Обусловленное глибенкламидом

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, повышение активности 'печеночных' ферментов.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; редко - агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: - крапивница, сыпь, кожный зуд.

Прочие: гипогликемия, дисульфирамоподобные реакции при приеме алкоголя.

Противопоказания

- сахарный диабет типа 1;

- диабетический кетоацидоз;

- диабетическая прекома, диабетическая кома;

- почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень сывороточного креатинина выше 135 мкмоль/л - для мужчин и выше 110 мкмоль/л - для женщин);

- острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, внутрисосудистое введение йодосодержащих контрастных средств;

- острые или хронические заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок;

- печеночная недостаточность;

- порфирия;

- беременность;

- период лактации (грудного вскармливания);

- одновременный прием миконазола;

- состояния, требующие проведения инсулинотерапии (в т.ч. инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги );

- нарушение функции печени;

- хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;

- лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);

- применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного вещества;

- соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);

- повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам.

Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза.

С осторожностью следует применять при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, алкоголизме.

Беременность и лактация

В период лечения Глюковансом пациентка должна информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема Глюкованса препарат следует отменить и назначить лечение инсулином.

Глюкованс противопоказан при грудном вскармливании, поскольку отсутствуют данные о его способности выделяться с грудным молоком.

Особые указания

В период лечения Глюковансом необходимо регулярно контролировать уровень гликемии натощак и после еды.

Пациента следует предупредить о том, что если во время лечения Глюковансом появляются рвота и боли в животе, сопровождаемые мышечными судорогами или общим недомоганием, то прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться к врачу, поскольку указанные симптомы могут быть признаками развития лактацидоза. Пациент должен сообщить врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекции мочевыводящих путей. За 48 ч до хирургического вмешательства или в/в введения йодосодержащего рентгеноконтрастного средства прием Глюкованса следует прекратить. Лечение Глюковансом рекомендуется возобновить через 48 ч. Во время лечения не употреблять алкоголь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения Глюковансом не следует заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: передозировка или наличие факторов риска могут спровоцировать развитие лактацидоза, т.к. в состав препарата входит метформин. Лактацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи; лечение лактацидоза должно проводиться в клинике. Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.

Передозировка также может привести к развитию гипогликемии из-за присутствия в составе препарата глибенкламида. Симптомы гипогликемии: чувство голода, повышенная потливость, слабость, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства. При прогрессировании гипогликемии возможна потеря самоконтроля и сознания.

Лечение: при гипогликемии легкой или средней тяжести глюкозу или раствор сахара принимают внутрь.

В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) вводят в/в 40% раствор декстрозы (глюкозы) или глюкагон в/в, в/м, п/к. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

У пациентов с заболеваниями печени возможно повышение клиренса глибенкламида. Глибенкламид не элиминируется при диализе, поскольку активно связывается с белками крови.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, усиливающие действие Глюкованса (повышение риска развития гипогликемии)

При одновременном применении с Глюковансом миконазол может провоцировать развитие гипогликемии (вплоть до развития комы).

Флуконазол увеличивает T1/2 производных сульфонилмочевины и повышает риск развития гипогликемических реакций.

Прием алкоголя повышает риск развития гипогликемических реакций (вплоть до развития комы). В период лечения Глюковансом следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих алкоголь.

Применение ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл) повышает вероятность развития гипогликемических реакций у больных сахарным диабетом при лечении производными сульфонилмочевины за счет улучшения толерантности к глюкозе и снижения потребности в инсулине.

Бета-адреноблокаторы повышают частоту развития и тяжесть гипогликемии. Бета-адреноблокаторы маскируют такие симптомы гипогликемии как сердцебиение и тахикардия.

Препараты, ослабляющие действие Глюкованса

Даназол оказывает гипергликемическое действие. При необходимости лечения даназолом и при прекращении приема последнего требуется коррекция дозы Глюкованса под контролем уровня гликемии.

Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) вызывает повышение уровня гликемии.

ГКС повышают уровень гликемии и могут приводить к развитию кетоацидоза.

Бета2-адреностимуляторы за счет стимуляции ?2-адренорецепторов повышают уровень гликемии.

Диуретики (особенно 'петлевые') провоцируют развитие кетоацидоза за счет развития функциональной почечной недостаточности.

В/в введение йодосодержащих контрастных средств может вызывать развитие почечной недостаточности, что в свою очередь приведет к кумуляции препарата в организме и развитию лактацидоза.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Важно

Цены и наличие препарата уточняйте по телефонам аптек.

Глюкованс (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 60) Мерк Сантэ с.а.с Франция

Интернет-аптеки

Заказать

862-00

APTEKA.RU интернет-сервис Кировград

apteka.ru

8 800 700-88-88

Адреса аптек

Заказать

862-00

APTEKA.RU интернет-сервис Нейво-Рудянка

п. Нейво-Рудянка apteka.ru

8 800 700-88-88 (круглосуточно)

Заказать

862-00

APTEKA.RU интернет-сервис В-Тагил

apteka.ru

8 800 700-88-88 (круглосуточно)

Аналоги препарата:

Глибомет (табл. п. плен. о. 2.5 мг+400 мг № 40) Менарини-Фон Хейден ГмбХ Германия

есть в 3 аптеках

от 808,00 до 808,00

Глюкованс (таблетки п. плен. о. 5 мг+500 мг № 30) Мерк Сантэ с.а.с Франция

есть в 3 аптеках

от 521,00 до 521,00

Глюкованс (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 30) Мерк Сантэ с.а.с Франция

есть в 3 аптеках

от 493,00 до 493,00

Глюконорм (таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг +400 мг N40) M.Дж.Биофарм Пвт.Лтд - Индия Фармстандарт-Томскхимфарм ОА

Нет в аптеках города

Метглиб (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+400 мг № 40) Канонфарма продакшн ЗАО, Московская обл., Щелково Россия

Нет в аптеках города

Метглиб Форс (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 30) Канонфарма продакшн ЗАО, Московская обл., Щелково Россия

есть в 3 аптеках

от 234,00 до 234,00

Глюкованс (таблетки п. плен. о. 5 мг+500 мг № 60) Мерк Сантэ с.а.с Франция

есть в 3 аптеках

от 986,00 до 986,00

Глюкованс (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 60) Мерк Сантэ с.а.с Франция

есть в 3 аптеках

от 862,00 до 862,00

Глибенкламид + Метформин (табл. п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 30) Атолл ООО Россия Озон ООО г. Жигулевск Россия

есть в 3 аптеках

от 271,00 до 271,00

Глибенкламид + Метформин (табл. п. плен. о. 5 мг+500 мг № 30) Атолл ООО Россия Озон ООО г. Жигулевск Россия

есть в 3 аптеках

от 424,00 до 424,00

Метглиб Форс (таблетки п. плен. о. 5 мг+500 мг № 30) Канонфарма продакшн ЗАО, Московская обл., Щелково Россия

есть в 3 аптеках

от 261,00 до 261,00

Метглиб (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+400 мг № 40) ФармВИЛАР НПО ООО Россия

Нет в аптеках города

Глюконорм Плюс (табл. п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 30) Фармстандарт-Лексредства ОАО г. Курск Россия

Нет в аптеках города

Глюконорм Плюс (табл. п. плен. о. 5 мг+500 мг № 30) Фармстандарт-Лексредства ОАО г. Курск Россия

Нет в аптеках города

Глибенфаж (табл. п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 30) Фармасинтез-Тюмень ООО Россия

Нет в аптеках города

Глибенфаж (табл. п. плен. о. 5 мг+500 мг № 30) Фармасинтез-Тюмень ООО Россия

Нет в аптеках города

Глибенкламид + Метформин (табл. п. плен. о. 5 мг+500 мг № 60) Атолл ООО Россия Озон ООО г. Жигулевск Россия

есть в 3 аптеках

от 639,00 до 639,00

Глибенфор (табл. п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 30) Биосинтез ПАО г. Пенза Россия

есть в 3 аптеках

от 243,00 до 243,00

Глибенкламид + Метформин (табл. п. плен. о. 2.5 мг+400 мг № 40) Атолл ООО Россия Озон ООО г. Жигулевск Россия

есть в 3 аптеках

от 326,00 до 326,00

Глибенкламид + Метформин (табл. п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 60) Атолл ООО Россия Озон ООО г. Жигулевск Россия

есть в 3 аптеках

от 482,00 до 482,00

Глибомет (табл. п. плен. о. 2.5 мг+400 мг № 40) Берлин-Фарма ЗАО Россия

Нет в аптеках города

Купить Глюкованс (таблетки п. плен. о. 2.5 мг+500 мг № 60) Мерк Сантэ с.а.с Франция – в других городах: Екатеринбург, Нижний Тагил, Первоуральск, Каменск-Уральский, Ревда, Дегтярск, Новоуральск, Полевской, Алапаевск, Невьянск, Кушва, Курган, Богданович, Красноуральск, Ирбит, Лесной, Сысерть, Ачит, Кировград, Серов, Артёмовский, Нижние Cерги, Верхняя Салда, Верхотурье, Сухой Лог, Качканар, Краснотурьинск, Реж, Асбест, Михайловск, Новая Ляля, Камышлов, Верхняя Тура, Талинка, Карпинск, Нижняя Тура, Тавда, Североуральск, Челябинск, Арти, Белоярский п.г.т., Ивдель, Нижняя Салда, Тугулым, Туринск, Шаля, Талица, Копейск (Челябинская обл), Снежинск (Челябинская обл)

Информация на сайте 2048080.ru носит справочный характер и не является публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). Данные о ценах и наличии в аптеках Екатеринбурга предоставляются сторонними организациями, которые несут ответственность за их актуальность. Ресурс не является интернет-магазином, не осуществляет дистанционную торговлю и доставку лекарств. Сведения на портале 2048080.ru не являются основанием для самолечения. Перед покупкой и применением препаратов обязательна консультация врача. Внешний вид упаковки и производитель могут отличаться от представленных. Фактическая продажа товаров происходит в розничных точках продаж.

Использование материалов сайта разрешено только с письменного разрешения администратора сайта

Вашей аптеки нет на сайте?

Разместить новости аптеки

Реклама на сайте